近日，一例堪稱“恐怖”的手術(shù)，發(fā)生在四川省腫瘤醫(yī)院。因?yàn)闅夤塥M窄，呼吸困難，一名20歲出頭的少女，在近日，一例堪稱“恐怖”的手術(shù)，發(fā)生在四川省腫瘤醫(yī)院。因?yàn)闅夤塥M窄，呼吸困難，一名20歲出頭的少女，在醫(yī)生的幫助下切掉了5節(jié)氣管環(huán)。醫(yī)生形容，手術(shù)過(guò)程“就像高級(jí)大廚用豆腐做雕塑”。

“魔鬼”的手卡住了喉嚨“醫(yī)生，我喘不過(guò)氣，請(qǐng)救救我！”2019年8月21日，20歲出頭的女孩來(lái)到四川省腫瘤醫(yī)院頭頸外科中心二病區(qū)醫(yī)生辦公室求醫(yī)，她一臉悲傷，身材消瘦，喘著粗氣，臉色帶著憋氣后的暗紫。身旁的父母也焦慮地望著王少新主任。“咋回事喃？咋喘得這么厲害？

”經(jīng)反復(fù)詢問(wèn)才得知，原來(lái)5年前女孩因重癥肺炎長(zhǎng)期插管，治療后疾病好轉(zhuǎn)，但落下了氣管狹窄的后遺癥。“一窄就喘不過(guò)氣，就像魔鬼的手卡住了喉嚨…”女孩哽咽說(shuō)道。女孩爸爸說(shuō)：“娃娃感覺(jué)喘不過(guò)氣，就趕緊到醫(yī)院，把氣管撐開(kāi)。大概每間隔20天做1次喉鏡，擴(kuò)張氣管。一次又一次，都跑了無(wú)數(shù)趟醫(yī)院了。

每次喘不過(guò)氣她就怕得要死，我們也擔(dān)心靠擴(kuò)張，總有一天無(wú)法擴(kuò)張，那個(gè)時(shí)候咋個(gè)辦！果不其然，今年8月份，又到醫(yī)院去，醫(yī)生說(shuō)氣道瘢痕嚴(yán)重，不能再做內(nèi)鏡球囊擴(kuò)張治療了。”“我未必只有憋死？嗚嗚…我不愿意啊！”女孩斷斷續(xù)續(xù)說(shuō)完，已淚流滿面。

王少新看著他們一家人眼巴巴的目光說(shuō)：“來(lái)嘛，辦入院！”整整5個(gè)氣管環(huán)被切除女孩入院后，治療團(tuán)隊(duì)就著手進(jìn)行病情評(píng)估。檢查發(fā)現(xiàn)氣管上段有3-6長(zhǎng)度的瘢痕狹窄區(qū)域，此區(qū)域因瘢痕攣縮過(guò)重，用球囊擴(kuò)張難以達(dá)到最佳效果。

而且，患者將承受球囊擴(kuò)張后氣道破裂損傷甚至致命風(fēng)險(xiǎn)，因此手術(shù)切除是其唯一出路。但手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)很大，氣管瘢痕區(qū)域較廣泛，若切除對(duì)合后很有可能愈合不全，最終撕裂造成猝死的風(fēng)險(xiǎn)也很高；手術(shù)后即使愈合了，仍有可能發(fā)生氣道裂開(kāi)導(dǎo)致再次手術(shù)；有可能痰栓形成堵塞氣道導(dǎo)致窒息；也有可能營(yíng)養(yǎng)功能障礙導(dǎo)致傷口愈合困難…不可預(yù)料的一系列風(fēng)險(xiǎn)，都將造成不可挽回的后果，這是一項(xiàng)艱難的挑戰(zhàn)！最難的是如果切除長(zhǎng)度達(dá)到5個(gè)氣管環(huán)或以上，風(fēng)險(xiǎn)難度將會(huì)更高。

王少新一再和女孩交代術(shù)前術(shù)后的應(yīng)對(duì)措施，連一日三餐吃啥都細(xì)致要求。他說(shuō)：“兵馬未動(dòng)，糧草先行。好好加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，把身體搞得壯壯的。”8月26日，在全身麻醉下進(jìn)行“頸段氣管袖式切除，斷端吻合術(shù)”，即切斷原有狹窄氣管后，再將殘端吻合起來(lái)。女孩氣管狹窄，插管很有可能通不過(guò)狹窄的部位，或者損傷狹窄部位。一旦插管失敗，患者生命將得不到保障，手術(shù)將無(wú)法進(jìn)行。

面對(duì)這個(gè)特殊患者，麻醉醫(yī)生的手放慢了速度，那動(dòng)作就如同高級(jí)大廚用豆腐做雕塑。“好啦！”歷經(jīng)10余次插管后，麻醉醫(yī)生輕輕兩個(gè)字，讓手術(shù)室每個(gè)人都松了口氣。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)，手術(shù)終于大功告成，女孩整整5個(gè)氣管環(huán)被切除。手術(shù)成功了，但術(shù)后并發(fā)癥的擔(dān)憂無(wú)時(shí)不在。在精心照料下，女孩在治療了一周，安全度過(guò)了術(shù)后危險(xiǎn)期。

9月2日，女孩終于平安出院。拆線復(fù)查后，女孩恢復(fù)情況良好。