近日，一例堪稱“恐怖”的手術，發(fā)生在四川省腫瘤醫(yī)院。因為氣管狹窄，呼吸困難，一名20歲出頭的少女，在近日，一例堪稱“恐怖”的手術，發(fā)生在四川省腫瘤醫(yī)院。因為氣管狹窄，呼吸困難，一名20歲出頭的少女，在醫(yī)生的幫助下切掉了5節(jié)氣管環(huán)。醫(yī)生形容，手術過程“就像高級大廚用豆腐做雕塑”。

“魔鬼”的手卡住了喉嚨“醫(yī)生，我喘不過氣，請救救我！”2019年8月21日，20歲出頭的女孩來到四川省腫瘤醫(yī)院頭頸外科中心二病區(qū)醫(yī)生辦公室求醫(yī)，她一臉悲傷，身材消瘦，喘著粗氣，臉色帶著憋氣后的暗紫。身旁的父母也焦慮地望著王少新主任。“咋回事喃？咋喘得這么厲害？

”經反復詢問才得知，原來5年前女孩因重癥肺炎長期插管，治療后疾病好轉，但落下了氣管狹窄的后遺癥。“一窄就喘不過氣，就像魔鬼的手卡住了喉嚨…”女孩哽咽說道。女孩爸爸說：“娃娃感覺喘不過氣，就趕緊到醫(yī)院，把氣管撐開。大概每間隔20天做1次喉鏡，擴張氣管。一次又一次，都跑了無數(shù)趟醫(yī)院了。

每次喘不過氣她就怕得要死，我們也擔心靠擴張，總有一天無法擴張，那個時候咋個辦！果不其然，今年8月份，又到醫(yī)院去，醫(yī)生說氣道瘢痕嚴重，不能再做內鏡球囊擴張治療了。”“我未必只有憋死？嗚嗚…我不愿意啊！”女孩斷斷續(xù)續(xù)說完，已淚流滿面。

王少新看著他們一家人眼巴巴的目光說：“來嘛，辦入院！”整整5個氣管環(huán)被切除女孩入院后，治療團隊就著手進行病情評估。檢查發(fā)現(xiàn)氣管上段有3-6長度的瘢痕狹窄區(qū)域，此區(qū)域因瘢痕攣縮過重，用球囊擴張難以達到最佳效果。

而且，患者將承受球囊擴張后氣道破裂損傷甚至致命風險，因此手術切除是其唯一出路。但手術治療風險很大，氣管瘢痕區(qū)域較廣泛，若切除對合后很有可能愈合不全，最終撕裂造成猝死的風險也很高；手術后即使愈合了，仍有可能發(fā)生氣道裂開導致再次手術；有可能痰栓形成堵塞氣道導致窒息；也有可能營養(yǎng)功能障礙導致傷口愈合困難…不可預料的一系列風險，都將造成不可挽回的后果，這是一項艱難的挑戰(zhàn)！最難的是如果切除長度達到5個氣管環(huán)或以上，風險難度將會更高。

王少新一再和女孩交代術前術后的應對措施，連一日三餐吃啥都細致要求。他說：“兵馬未動，糧草先行。好好加強營養(yǎng)，把身體搞得壯壯的。”8月26日，在全身麻醉下進行“頸段氣管袖式切除，斷端吻合術”，即切斷原有狹窄氣管后，再將殘端吻合起來。女孩氣管狹窄，插管很有可能通不過狹窄的部位，或者損傷狹窄部位。一旦插管失敗，患者生命將得不到保障，手術將無法進行。

面對這個特殊患者，麻醉醫(yī)生的手放慢了速度，那動作就如同高級大廚用豆腐做雕塑。“好啦！”歷經10余次插管后，麻醉醫(yī)生輕輕兩個字，讓手術室每個人都松了口氣。經過4個多小時的緊張手術，手術終于大功告成，女孩整整5個氣管環(huán)被切除。手術成功了，但術后并發(fā)癥的擔憂無時不在。在精心照料下，女孩在治療了一周，安全度過了術后危險期。

9月2日，女孩終于平安出院。拆線復查后，女孩恢復情況良好。